Faut-il traiter les verrues chez mon enfant? ~ Pediatre Online – Soigner une verrue


Le traitement des verrues est souvent problématique. Les verrues sont le résultat de l’infection par Human Papilloma Virus (HPV) dont le sous-type diffère en fonction de la localisation. Les verrues plantaires sont le plus souvent d’HPV 1 ou 2, 27,57. Au niveau plantaire, elles sont soit isolées (myrmécies) (figure ci-dessus)souvent plus profondes et douloureuses, soit en mosaïque, plus superficielles. Au niveau des mains, elles sont isoléesparfois péri-unguéales. Elles sont alors de traitement plus compliqué par la proximité avec la matrice unguéale. Elles sont souvent planes sur le dos des mains ou le visage.

Quelques chiffres sur les verrues

  • Qu’appelle-t-on guérison ? Est-ce la guérison sans récidive ? Dans quel délai sans récidive considère-t-on alors la guérison acquise ? Il n’y a pas de réponse à ces questions actuellement.
  • On estime que  60 % des verrues guérissent spontanément en 2 ans.
  • Le tabac semble jouer un rôle négatif sur l’efficacité du traitement des verrues: attention chez les ados. En effet, une étude italienne de P. L. Bencini et coll. parue en 2016 montre que le risque de récidive après traitement des verrues est multiplié par 5 chez les fumeurs en comparaison des non-fumeurs.

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Les traitement des verrues

Les traitements classiques

Parmi les plus classiques, on trouve les traitements par cryothérapie ( le froid) plus ou moins appuyée et par kératolytiques (des produits qui font se réduire la verrue, en contact direct).

LE FROID: Pour les verrues plantaires, la cryothérapie, à l’aide de bâtonnet ou d’un cryojet d’azote liquide, consiste à traiter par le froid (-176 °C) en congelant les verrues. Les différentes études montrent qu’une application agressive de l’azote maintenue pendant 5 à 10 secondes et produisant un anneau de congélation de 2 mm autour de la verrue est plus efficace qu’une application plus courte, certes moins douloureuse. Des cycles d’application toutes les 2 à 3 semaines sont recommandés. Ca ne guérit donc pas du premier coup.

LES APPLICATIONS SUR LA VERRUE: Les traitements kératolytiques contiennent, pour la plupart, de l’acide salicylique. Il existe actuellement une forme commercialisée d’acide salicylique dans du suif de bœuf (pommade M.O. Cochon®) dont l’avantage sur les préparations est la stabilité, la reproductibilité et la plus longue période d’utilisation après ouverture.  Il est d’usage de limer les verrues lors du traitement par kératolytique. Nous suggérons que ce limage s’effectue avec des morceaux jetables de lime à ongle en carton.

Les lasers

Parmi les lasers, c’est le laser à colorant pulsé qui donne le moins d’effets indésirables (douleur, cicatrisation).

Les traitements médicamenteux

Certains médicaments sont parfois utilisés par les dermatologues, mais ils sont encore à l’état expérimental et son hors AMM (il faut une prescription spéciale par le médecin) _imiquimod topique, le 5-fluorouracile, la bléomycine intralésionnelle.

L’homéopathie

Elle peut être une alternative, pourquoi ne pas essayer. A condition de respecter la durée du traitement

  • Verrulia comprimés à sucer Antimonium crudum, Nitricum acidum, Thuya occidentalis- Chez l’adulte et l’enfant de plus de 6 ans, sucer 1 comprimé matin et soir pendant 1 mois, en dehors des repas
  • Après la piscine à prendre régulièrement: Dulcamara 5 CH 3 granules  trois fois par jour pendant 1 mois
  • si verrue sur paume des mains ou plante des pieds:  Antimonium crudum 7 CH et Nitricum acidum 7 CH : 3 granules de chaque, trois fois par jour pendant 1 mois.

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Les 3 livres écrits par le Docteur Arnault Pfersdorff, fondateur de pediatre-online, édités chez Hachette-Famille
  • « Manuel Bébé Premier mode d’emploi » Hachette Famille 286 pages 16,95€ Disponible ICI
  • « Mon enfant ne dort pas- 7 solutions » Hachette Famille 64 pages 5,95€ Disponible ICI
  • « Mon enfant ne mange pas- 7 solutions » Hachette Famille 64 pages 5,95€ Disponible ICI

C’est désormais 3 livres du Dr Pfersdorff pédiatre, qui sont édités chez Hachette et distribués dans toutes les librairies de France, mais aussi Belgique, Luxembourg, Suisse, Canada. Ils s’adressent aux parents. Egalement sur Amazon, Fnac, BNF, etc.

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